Associação de estado nutricional e maturação sexual com insatisfação com a imagem corporal / Assossiation of nutritional status and sexual maturation with dissatisfaction with body image

Objetivo: Avaliar a associação do estado nutricional e maturação sexual com a insatisfação corporal em adolescentes. Métodos: Trata-se de estudo transversal, realizado com adolescentes de 10 a 14 anos de escolas públicas. Avaliaram-se peso, altura, IMC para idade, perímetro da cintura, percentual de gordura corporal, maturação sexual (escala de Tanner) e insatisfação corporal, por meio da pontuação na Escala de Evaluación de Insatisfación Corporal para Adolescentes (EEICA). Para as análises estatísticas, utilizou-se o programa SPSS versão 17.0 e realizaram-se os testes de Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado de Pearson, t de Student ou Anova, considerando-se nível de significância de 5%. Resultados: A amostra foi composta por 345 adolescentes, sendo 53,6% do sexo feminino. A maioria (63,6 % meninas e 66,7% dos meninos) são eutróficos. A pontuação média da EEICA no sexo feminino (11,46 ± 5,90) foi superior ao masculino (9,29 ± 4,71) (p<0,001). Em ambos os sexos, o IMC para idade, percentual de gordura corporal e razão cintura/estatura associaram-se a uma maior pontuação na EEICA (p<0,001). No sexo feminino, as pós-puberes foram mais insatisfeitas que as púberes. Conclusão: Observou-se maior pontuação no sexo feminino, assim como associação entre insatisfação corporal e o estado nutricional em ambos os sexos e com a maturação sexual no sexo feminino. Tais achados reforçam a importância da abordagem do tema e suas possíveis consequências, estimulando a reflexão sobre os padrões de beleza. (AU)

Objective: To evaluate the association of nutritional status and sexual maturation with body dissatisfaction in adolescents. Methods: This is a crosssectional study carried out with adolescentes aged 10 to 14 from public schools. Weight, height, BMI for age, waist circumference, percentage of body fat,sexual maturation (Tanner's scale) and body dissatisfaction were assessed using the Scale for Assessment of Body Dissatisfaction for Adolescents (EEICA). For the statistical analysis, the SPSS version 17.0 program was used and the Kolmogorov-Smirnov, Pearson's Chi-square, Student's T or Anova tests were used, considering a significance level of 5%. Results: The sample consisted of 345 adolescents, 53.6% female. The majority (63.6% girls and 66.7% boys) are eutrophic. The mean EEICA sco ,302r for females (11.46 ± 5.90) was higher than for males (9.29 ± 4.71) (p <0.001). In both sexes, the BMI for age, percentage of body fat and waist-toheight ratio were associated with a higher score in the EEICA (p <0.001). In the female, the post-puberals were more dissatisfied than the pubescent ones. Conclusion: It was observed a higher score in the female, as well as an association between body dissatisfaction and nutritional status in both sexes and sexual maturation in females. Such findings reinforce the importance of approaching the theme and its possible consequences, stimulating reflection on beauty standards. (AU)

Insatisfação corporal em adolescentes e fatores associados / Body dissatisfaction in adolescents and associated factors

O objetivo do estudo foi avaliar a insatisfação corporal entre os adolescentes, assim como os fatores associados. Avaliou-se 345 adolescentes de 10 a 14 anos. Foram aferidas as variáveis: peso, altura, circunferência da cintura, circunferência braquial, percentual de gordura, glicemia de jejum, triglicerídeos, colesterol total, maturação sexual e pressão arterial. A imagem corporal foi avaliada por meio da escala de imagem corporal. Foram realizados os testes t de Student ou Kruskal Wallis, calculou-se a Razão de Prevalência e os fatores associados à insatisfação corporal foram verificados por regressão de Poisson, para avaliar a adequação do modelo final, utilizou-se o teste de Qui-quadrado. Observou-se que 32,6% dos adolescentes apresentavam excesso de peso, desses, 13,1% foram classificados como obesos, segundo o IMC por idade. Apenas o percentual de gordura corporal foi estatisticamente diferente entre os sexos. A prevalência de insatisfação foi elevada (sexo feminino: 81,02% e masculino: 75,62%) e apresentou associação, em ambos os sexos, com o IMC, percentualde gordura corporal e circunferência da cintura. Nas meninas, também foi obtida associação com a glicemia. Já nos meninos, com a circunferência braquial e circunferência muscular braquial. Após ajuste do modelo a insatisfação manteve-se associada no sexo feminino com as variáveis: circunferência da cintura e glicemia. Nos meninos, com a gordura corporal e IMC. Concluiu-se que apesar da maioria apresentar o peso adequado, muitos adolescentes estavam insatisfeitos com seus corpos. Os achados também apontam que essa insatisfação atinge ambos os sexos e idades.

The aim of this study was to evaluate the body dissatisfaction among adolescents and associated factors. A total of 345 adolescents aged 10 to 14 years were evaluated. The variables were: weight, height, waist circumference, brachial circumference, fat percentage, fasting glycemia, triglycerides, total cholesterol, sexual maturation and blood pressure. Body image was assessed using the body image scale. The t Student or Kruskal Wallis tests were performed, prevalence ratio was calculated and the factors associated with body dissatisfaction were verified by Poisson regression, to evaluate the suitability of the final model, the chi-square test. It wasobserved that 32.6% of adolescents were overweight, of these, 13.1% were classified as obese, according to age-based BMI. Only the percentage of body fat was statistically different between the sexes. The prevalence of dissatisfaction was high (female: 81.02% and male: 75.62%) and had an association, in both sexes, with BMI, percentage of body fat and waist circumference. In girls, an association with glycemia was also obtained. Already in boys, with brachial circumference and brachial muscle circumference. After adjustment of the model, the dissatisfaction remained associated in the female gender with the variables: waist circumference and glycemia. In boys, with body fat and BMI. It was concluded that although most present adequate weight, many adolescents were dissatisfied with their bodies. The findings also indicate that this dissatisfaction reaches both sexes and ages.

Transtornos alimentares: uma revisão dos aspectos etiológicos e das principais complicações clínicas / Eating disorders: a review of etiological aspects and major clinical complications

Esta revisão tem por objetivo descrever os principais aspectos etiológicos e clínicos dos transtornos alimentares. Os transtornos alimentares possuem etiologia multifatorial, sendo determinados por uma diversidade de fatores biológicos, genéticos, psicológicos, socioculturais e familiares que interagem entre si para produzir e perpetuar a doença. Apresentam complicações em diversos sistemas do corpo, estudos mais recentes estão relacionando a insatisfação corporal e os transtornos alimentares com a inabilidade do sistema imune e com o desencadeamento de resposta inflamatória. Devido à gravidade destas doenças é importante divulgar seus sinais, sintomas e complicações para que as estratégias de promoção e prevenção sejam mais efetivas e eficazes.

Fatores socioeconômicos e comportamentais relacionados à insatisfação corporal em adolescentes de escola públicas de Juiz de Fora, MG / Socioeconomic and behavioral factors related to body dissatisfaction among adolescents in public schools in Juiz de Fora, MG

O presente estudo, de delineamento transversal, objetivou estimar a frequência de insatisfação corporal em escolares de 10 a 14 anos de Juiz de Fora-Minas Gerais, e verificar possíveis associações com fatores antropométricos, socioeconômicos e comportamentais. As variáveis antropométricas estudadas foram peso e altura, e a insatisfação corporal foi avaliada através de escala de silhuetas.Na análise estatística, as medidas de tendência central, dispersão e proporção foram utilizadas para caracterizar variáveis de interesse. O teste de qui-quadrado de Pearson foi usado para comparar a frequencia de insatisfação corporal com as variáveis antropométricas, socioeconômicas e comportamentais. Aproximadamente 32,6% dos adolescentes apresentavam excesso de peso, desses, 13,1% eram classificados como obesos, segundo o IMC por idade. A prevalência de insatisfação corporal foi de 78,6% sendo mais alta entre as meninas 81,2% do que entre os meninos (75,5%). Apenas 18,3% dos estudantes foram classificados como ativos. A renda mensal média da família foi de 1726,0 ±1564,8 reais. A maioria dos responsáveis (68,7%) possui ensino médio completo ou superior. Aproximadamente 56% dos responsáveis trabalham fora. Grande parte dos adolescentes (81,9%) relatou o hábito de realizar as refeições assistindo à TV. Observamos associação significativa entre a insatisfação corporal e o IMC (p<0.001) e entre o hábito de realizar as refeições sozinho (p=0.04). Concluímos que a insatisfação com a imagem corporal na população estudada foi elevada e estão associadas aos hábitos alimentares e ao IMC. Sabendo-se que a imagem corporal é um fator desencadeador dos transtornos alimentares faz-se necessário a implementação de medidas de prevenção precoce.

Care plan for HIV+ patients in specialized Aids centers in Brazil: Pharmacotherapeutic form and pilot study / Plano de cuidado para pacientes HIV+ em centro especializado em AIDS do Brasil: descrição da ficha farmacoterapêutica e estudo piloto

The objective of this study is to describe a pharmacotherapy form model to monitor patients' pharmacotherapeutic follow-up (PF) on antiretroviral therapy in a specialized center of Ceará, Brazil. Description comprises its structure up to application. The preparation and application of the PF registration model were carried out by means of a focal group. The following steps were used for the draft: 1. Review of the literature; 2. Diagnosis of place where pharmaceutical care was undertaken; 3. Choice of the PF method; 4. Selection of clinical indicators; 5. Evaluation by a committee of experts; 6. Development of a standard functional procedure with timetable and evaluation frequency of the tool's different sections or blocks. 7. Pilot study for evaluation of the form with 25 patients. PF form featured six sections comprising patient's personal data, pharmaceutical anamnesis and records of adherence evaluation, etc. The description and format of the sections are presented in current essay. Further, 322 issues related to antiretroviral drugs were reported during form filling. The multi-section PF form seemed appropriate and applicable for the report of issues related to antiretroviral drugs in HIV positive patients. It was also a helpful guide for pharmaceutical interventions by a multiprofessional team in specialized healthcare settings.

O objetivo deste estudo é descrever o modelo de ficha farmacoterapêutica utilizada no acompanhamento farmacoterapêutico (AFT) de pacientes em terapia antirretroviral em centro especializado do Ceará, Brasil, da sua estruturação à aplicação. Por meio de um grupo focal, o processo de elaboração e aplicação da ferramenta de registro foi realizado e envolveu as seguintes etapas: 1. revisão bibliográfica; 2. diagnóstico situacional do local de prestação do serviço farmacêutico; 3. escolha do método de AFT; 4. seleção de indicadores clínicos; 5. avaliação por comitê de especialistas; 6. elaboração de procedimento operacional padrão com roteiro e frequência de aferição dos diferentes blocos do instrumento; 7. estudo piloto para aplicação e avaliação inicial da ficha em 25 pacientes/usuários. A ficha de AFT envolveu seis blocos com dados pessoais, anamnese farmacêutica e registros de avaliação da adesão, etc. A descrição e formatação dos blocos são apresentadas no trabalho. Durante o uso da ficha no estudo piloto, foram identificados 322 problemas relacionados com medicamentos antirretrovirais. A ficha de AFT, estruturada com seus diferentes blocos, pareceu ser adequada e aplicável para o registro de problemas com antirretrovirais em pacientes HIV+, sendo útil para nortear intervenções farmacêuticas juntamente com a equipe multiprofissional em serviço de atendimento especializado.

Quality of life of HIV+ patients undergoing pharmacotherapeutic follow-up

The influence of pharmacotherapeutic follow-up (PTF) on quality of life was evaluated in 45 HIV+ patients, who were undergoing initial antiretroviral therapy at a specialized care center in northeast Brazil. PTF lasted nine months and quality of life was analyzed at the 1st and 9th meetings using a questionnaire validated for Brazil. The study identified 643 problems related to antiretrovirals and there were 590 pharmaceutical interventions during the PTF. The comparative analysis between the results of the 1st and the 9th meeting was statistically significant for all domains of the questionnaire. For asymptomatic patients, only one domain was statistically significant. For symptomatic patients, six domains were significant. Patients with one year of HIV/AIDS diagnosis had statistically significant differences in five domains. The results suggest that the PTF contributed to improving quality of life, particularly for symptomatic patients and those diagnosed for at least one year - important target groups for Pharmaceutical Treatment.

A influência do seguimento farmacoterapêutico (SFT) sobre a qualidade de vida foi avaliada em 45 pacientes HIV+ assistidos em serviço de atendimento especializado do nordeste brasileiro. O SFT teve duração de 9 meses e a qualidade de vida foi analisada no 1º e 9º encontros através de questionário validado no País. Identificaram-se 643 problemas relacionados aos antirretrovirais e realizaram-se 590 intervenções farmacêuticas durante o SFT. A análise comparativa entre os resultados de qualidade de vida do 1º e 9º encontro foi estatisticamente significativa em todos os domínios do questionário. Quando analisados somente os pacientes assintomáticos, apenas um domínio apresentou significância estatística. Entre os sintomáticos, seis domínios foram significativos. Pacientes com até um ano de diagnóstico de HIV/AIDS apresentaram validade estatística em cinco domínios. Os resultados sugerem que o SFT contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, sobretudo dos sintomáticos e/ou com até um ano de diagnóstico, representando grupos-alvo para a prática da Atenção Farmacêutica.